Il faut avoir en tête que tout ce qui arrive à un patient n'est pas essentiel à notre diagnostic : il faut comprendre et distinguer ce qui est important de ce qui arrive dans la vie et la santé d'une personne. Il existe deux aphorismes sur lesquels on s'appuie. Le "rasoir d'Ockham" , principe selon lequel l'idée la plus simple est souvent la bonne. C'est l'idée que l'on peut peut-être expliquer un ensemble de symptômes par une seule cause. C'est ce qu'on préfère !
Il y a aussi celui d'un docteur américain, qui a donné le "Hickam's dictum" [...] "Un patient peut avoir autant de satanées maladies qui lui chante." On espère que le patient n'a qu'une maladie mais il arrive qu'il en ait plusieurs...
[...]
Car s'il existe des milliers de maladies, notre corps a un nombre très, très limité de façons de les exprimer.
[...]
Personne ne le sait vraiment, mais je crois que c’est entre autres parce que les femmes ont été éduquées à écouter. C'est une compétence importante lors du diagnostic : recueillir l'histoire du patient.
Alors on est bien d'accord que les femmes n'écoutent pas "mieux" que les hommes, mais l'essentiel est dit : on n'apprend pas (assez) aux médecins à écouter leurs patients (pas en tant qu'être humain en tout cas), juste à les considérer comme un sac de symptômes.
C'est une étude faite dans les années 70 en Grande-Bretagne. Quatre docteurs ont reçu un total de 80 patients. Ils devaient garder une trace de ce sur quoi ils se sont fondés pour établir leur diagnostic. Dans 75% ou 80% des cas, le diagnostic a été fait à partir de l'histoire du patient. Les examens n'ont suffi qu'à obtenir des compléments d'information ou à confirmer ce qu'ils savaient déjà. Cette étude a été refaite dans les années 1990 et des résultats similaires ont été obtenus.
Oh dis donc, tu as du retard toi :)
Tu viens de me filer un petit coup de nostalgie... j'ai vraiment adoré House.
J'avais relevé quelques incohérences dans cette fin à l'époque mais... j'ai oublié lesquelles ^^
J'avais écrit ceci en guide d'éloge funèbre à l'époque : clic
Laissons à Greg le mot de la fin :
"Hello, sick people and their loved ones! In the interest of saving time and avoiding a lot of boring chitchat later, I'm Doctor Gregory House; you can call me "Greg." I'm one of three doctors staffing this clinic this morning. This ray of sunshine is Doctor Lisa Cuddy. Doctor Cuddy runs this whole hospital, so unfortunately she's much too busy to deal with you. I am a Board certified diagnostician with a double specialty in infectious disease and nephrology. I am also the only doctor currently employed at this clinic who is forced to be here against his will. That is true, isn't it? But not to worry, because for most of you, this job could be done by a monkey with a bottle of Motrin. Speaking of which, if you're particularly annoying, you may see me reach for this: this is Vicodin. It's mine. You can't have any. And no, I do not have a pain management problem, I have a pain problem. But who knows? Maybe I'm wrong. Maybe I'm too stoned to tell. So, who wants me? And who would rather wait for one of the other two guys? Okay. Well, I'll be in Exam Room One if you change your mind."
House, S1E3
Hop, dans ma collection :)
Han ! Chase et Cameron étaient vraiment ensemble IRL !
Ça va me faire la journée, ça.
House :)
EDIT : il faut toujours jeter un œil aux commentaires...
https://www.youtube.com/watch?v=L0yXn9XA-5c
http://howdovaccinescauseautism.com/
"Hello, sick people and their loved ones! In the interest of saving time and avoiding a lot of boring chitchat later, I'm Doctor Gregory House; you can call me "Greg." I'm one of three doctors staffing this clinic this morning. This ray of sunshine is Doctor Lisa Cuddy. Doctor Cuddy runs this whole hospital, so unfortunately she's much too busy to deal with you. I am a Board certified diagnostician with a double specialty in infectious disease and nephrology. I am also the only doctor currently employed at this clinic who is forced to be here against his will. That is true, isn't it? But not to worry, because for most of you, this job could be done by a monkey with a bottle of Motrin. Speaking of which, if you're particularly annoying, you may see me reach for this: this is Vicodin. It's mine. You can't have any. And no, I do not have a pain management problem, I have a pain problem. But who knows? Maybe I'm wrong. Maybe I'm too stoned to tell. So, who wants me? And who would rather wait for one of the other two guys? Okay. Well, I'll be in Exam Room One if you change your mind."
House, S1E3
Un site qui passe en revue toutes les erreurs médicales dans Dr House. Malheureusement en anglais.